生年月日をカレンダーより選択してください。
※被扶養者であっても配偶者以外の方は対象外となりますのでご了承ください。
参考：健康保険証の情報の確認方法
※プログラム参加にはアプリのDLが必要となりますので、個人用メールアドレスをご記入ください。
当選者にはSMSでご連絡させていただく場合がありますので、固定電話ではなく、携帯電話番号を入力してください
喫煙歴（年数）を半角数字で入力してください
直近一年間の月あたりの平均残業時間を下記より選択してください
■当社の個人情報の取扱いについてはこちらをご参照ください。
なお、NTT健康保険組合が規定する「社員等個人情報保護方針」に基づき、
いただいたデータは他の健康事業に活用させていただく場合がございます。
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